【明報專訊】為病人治病，忌諱給人批評為「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。這成語據說出自朱熹所說的「頭痛灸頭，腳痛灸腳」。朱老夫子是秉承孔子儒家學說的經學大師，不是大夫，說這話是批評人家解決問題缺乏通盤計劃，只是被動地零碎應付。
醫學上「頭痛醫頭，腳痛醫腳」的例子多的是。小孩患了尿道細菌感染發高燒，醫生太忙看病要「多快好省」，忽略了給孩子檢驗小便，只是不斷給他退燒藥，不但治不了病，還可能耽擱太久讓細菌蠶食腎臟組織，導致腎功能永久受損。老人家腳踝潰瘍久久不癒，醫生不經細想便認定成因是老人血氣不足，加上不注重足部衛生；殊不知真正病因是糖尿病﹕血糖過高弄到足部血管血流不通和神經失調才是皮膚潰爛的元兇。要是醫生檢查病人馬虎了事，不願抽絲剝繭尋求根本病因，無論怎樣外敷內服向傷口投以猛藥都不管用。病人的血糖不受控制，潰瘍始終不會癒合，最終可能要截去下肢，以及罹患心血管病、中風、腎衰竭、眼底病等其他糖尿併發症。這都是「頭痛醫頭 ，腳痛醫腳」的惡果。
治理身體 也要照料心理
現代醫學注重「全人護理」（holistic care）。醫生給病人看病不再單看表面病徵，要「從一粒沙看世界」考慮病人是否有其他潛在隱疾。醫療方案也不單是治理病人身體，還要照顧病人的心理健康，甚至家居環境、經濟狀况。一向以來，兒科醫生在這方面做得最足。醫學生上兒科課時，老師已不斷耳提面命，要他們注意住院病童家庭的「社會經濟狀况」（socioeconomic status），以及父母的行為情緒，兩者都對兒童健康有莫大影響。數十年前，即使醫療資源比今天缺乏，醫務社工每周兩個早上都和醫生一起巡兒科病房，看看哪個病童需要社工介入，包括經濟援助。這個社工服務，不知何故已給取消了很多年。總之，兒科醫生醫治病人，不但要藥到「病除」，還需着意把孩子弄得健健康康、生長發育得正正常常、生活得快快樂樂，還要「治未病」，讓他們有抵抗預防疾病的能力，才算達到「全人護理」的目標。
全人教育 知識品格並重
給病童治病要注重「全人護理」，教育兒童又應如何？事實上，教育工作者對「全人」的看重，比醫生治病更應過之而無不及。全人教育（holistic education）的概念，就是教育下一代，除了灌輸知識，還要培養他們的「內涵」和「品格」，例如思考情感、道德、責任感、對待他人的同理心和尊重感、創意和想像力等。「全人教育」一詞雖來自西方，知識技能和品格並重的理念卻和我國儒家的教育思想不謀而合﹕學生除了要學懂禮、樂、御、射、書、數等知識技能，還要培養仁、義、禮、智、信的品格。辦教育而欠「全人」，培養出來的學生即使學富五車，卻可能患上性格缺陷，非社會之福。可是看看今天我們的學童教育，卻好像大幅度傾斜到傳授知識那一邊，看不到重視良好品格培養的痕迹。有人批評現今年輕人沒禮貌、欠缺責任感、不懂尊重別人、沒有同理心；要怪責的，是年輕人自己？他們父母？還是我們的教育制度？
作者簡介：中大副校長，兒科專科醫生，專研新生嬰兒問題，論盡奇難雜症，月旦醫護界二三事
