醫言有理:戒煙

文章日期:2017年02月27日

【明報專訊】吸煙危害健康,增加患病風險。單在美國,每年因吸煙死亡的超過四十萬人,死因包括心臟病、中風、肺氣腫、肺癌及多種其他癌症,還未包括因二手煙而患病死亡的四萬多人。

孕婦吸煙增畸胎風險

吸煙亦與多種慢性疾病有關,包括慢性支氣管炎(chronic bronchitis)、骨質疏鬆(osteoporosis)及消化性潰瘍(peptic ulcer)等。吸煙女性懷孕,母親及胎兒的風險亦上升,畸胎風險增加,胎兒體重亦較輕。

戒煙一年 冠心病風險減半

未曾有吸煙習慣的,不宜開始;已經有煙癮的,戒煙永遠不會遲。五十歲前戒煙,未來十五年死亡風險比沒有戒煙的減半,同時減少至愛親朋因二手煙患病風險。吸煙令冠心病風險增加一倍,戒煙可即時降低風險,一年後風險減半,二年後患冠心病風險與非吸煙者相同。吸煙是「慢性阻塞性肺疾病」(chronic obstructive pulmonary disease)的主因,包括慢性支氣管炎及肺氣腫;肺氣管受損後不能逆轉,但戒煙可阻止病情惡化。家中有人吸煙,亦增加嬰兒患哮喘(asthma)及嬰兒猝死綜合症(sudden infant death syndrome)風險。吸煙與大部分肺癌有直接關係,戒煙可降低罹患肺癌風險,但患肺癌比率仍會比非吸煙者高。

全球控煙運動對人類健康非常重要,乃公共衛生重點項目。經過多年努力,香港控煙運動初見成效,全港吸煙人數有下降趨勢,但女性及年輕人吸煙比例仍然偏高,大家必須繼續努力。

戒煙過程可能不太容易,可考慮尼古丁替代療法(nicotine replacement therapy);亦可服用處方藥物,例如伐尼克蘭(varenicline)及安非他酮(bupropion)。

作者簡介:血液及血液腫瘤科專科醫生,行醫逾卅年,依然滿腔熱血

文:梁憲孫

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