【明報專訊】新春伊始,先向各位讀者拜個年,祝願大家身體健康,家宅平安,萬事如意,最重要的是今年勝舊年。
上期說到我的病人敏敏,無端端給醫生處方了皮質類固醇,而且服用了一段不短的日子,以致出現了月亮臉(moon face)、水牛肩、肚腹肥胖等副作用。有讀者關心她身體能否完全康復。我在這裏給大家報喜,敏敏的檢驗結果顯示她腎上腺功能健全,沒有受到壓抑。相信在我們指導監察下慢慢停藥,她的免疫系統會完全康復,生長和身形體態,以及所有身體機能,都會回復正常。只是經此一役,敏敏媽對「退燒聖手」吳醫生信心盡失,除了立即給敏敏另找醫生,還決定向醫務委員會投訴吳醫生專業失當,希望他能從中得到教訓,不再害苦其他病人。
今年新歲,應該是我在中大執教最後的一個農曆新年,因為明年便會從大學退休。回想過去數十載行醫教學,經歷過許多苦與樂,不過肯定的是樂多苦少。在醫學院任教,最樂的是為社會培育了許多醫生。我讀醫時一位老師曾告訴我,今天的學生,明天是同事,最終是照顧自己的醫生,真的一點也不錯。除了教學,行醫也令我其樂無窮,回顧其中一樁樂事,竟也與類固醇有關。
新手處方類固醇 3天誤植3個月
許多年前,當我還是醫院兒科部門主管時,有一天突然收到急電,說有病人家屬在門診部鬧事,要求我調停。事緣有一個患哮喘的小病人明仔,哮喘發作服用了私家醫生的藥未有好轉,被轉介到我們的門診部。應診的年輕醫生W給他處方3天的類固醇,1個月後覆診,並囑咐明仔媽,若明仔服藥後沒有好轉,便要帶他到急症室求診。那時醫管局剛引進電腦病人紀錄和處方,W醫生在輸入電腦時,陰差陽錯把3天誤植為3個月。1個月後明仔媽帶明仔來覆診,W醫生發覺明仔變得面圓身厚,似是長期服用類固醇的表徵,翻查電腦紀錄才發覺自己擺了烏龍,明仔已服用了整整1個月的類固醇!她馬上向明仔媽承認錯誤並道歉,更老實地向她解說類固醇的副作用。明仔媽一向視明仔為心肝寶貝,聽了後立刻失控變得歇斯底里,初出茅廬的W醫生不知如何是好,唯有向我求救。
明仔媽得知我是部門主管,加上白髮蒼蒼,似乎回復了一點信心,情緒也稍平復,但仍恐嚇說要是明仔有任何不測,她也不想活了,W醫生也不會有好下場。我唯有耐心地好言相慰。最後她回復理智,表示只要我保證明仔沒事,又答允親自為明仔定時長期覆診,以保證他健康成長,她可以暫不追究。
身為主管,部門的醫生一時大意令病人受苦,我當然要負上責任。明仔媽的要求不算過分,我非常樂意答允她的要求,平息了一場風波。時光荏苒,不知不覺明仔已經定期覆診了10多年。他每次覆診,明仔媽一定跟隨。事實上明仔的哮喘控制得很好,每次覆診我都有機會和他們母子閒話家常。通過這些對話我可以分享到他們家庭的喜悅,例如明仔大學畢業找到工作,他哥哥分配到公屋可以放心結婚等等。
能分享病人的喜悅,肯定是身為醫生的樂趣。前天明仔來覆診,他說他很明白自己是「超齡」兒科病人,但希望我繼續為他覆診直至退休。他的請求,對我來說,也是一樁樂事。