【明報專訊】問:小朋友經常不想吃飯,即使是喜歡的食物也吃不多,是否有厭食症?
答:小兒厭食好發於1至6歲,夏季暑濕可使徵狀加重。脾為後天之本,氣血生化之源。然而,小兒脾胃尚未發育完全,功能不足,與小兒生長發育迅速所需不相應;加上小兒飲食不知自調,挑食、好零食、食無定時、過飢過飽、家長餵養不當或濫於進補,各種內外因素誘發此病。另外,小兒容易受驚,驚嚇打罵可致情志抑鬱、肝氣不暢,使脾胃受犯,形成厭食。
中醫臨牀診斷:
1. 長期不思及厭惡飲食,食量比同齡小朋友小
2. 可伴有噯氣、腹脹、大便不調等,或伴有面色萎黃、形體消瘦、口乾等;但精神良好,活動如常
3. 需排除外感或其他慢性疾病
中醫治療可分為3類,凡病程較短、食少納呆、食而無味、飲食稍多即覺飽脹,形體尚可,舌苔薄膩者為脾失健運型,治以運脾和胃。常用蒼朮、陳皮、焦山楂等。
病程長、不思飲食、食不消化、大便稀爛、形體消瘦、面色無華、神疲多汗、舌質淡者為脾胃氣虛型,治以健脾益氣;常用黨參、白朮、茯苓等。
若食少飲多、口乾舌燥、大便秘結、舌紅者為脾胃陰虛型,治以養胃育陰;常用沙參、麥冬、玉竹等。
此外,可配合小兒推拿,如摩腹、運八卦及捏脊等,調整陰陽、臟腑功能,可免去小兒服藥之苦。