【明報專訊】香港人生活緊張,經常維持同一姿勢埋首案頭工作,或長時間使用手機及電玩;加上缺乏運動,體能下降,令身體組織容易受傷,引致不同程度的痛症。根據一項本地調查,過去1年間曾患有持續或間歇痛症超過3個月的人口高達10.8%。最常見的痛症,超過四成屬肌肉骨骼痛。
痛楚很多時候會影響情緒及心態,造成惡性循環。痛症處理成為都市人經常面對的挑戰,可採用藥物及非藥物綜合療法以治標,配合改善姿勢及生活調適去治本。藥物治療必須在療效與長期服用後遺症之間取得平衡,是故非藥物療法漸成治療肌肉骨骼痛症的重要一環。
刺激生理反應 加速傷患癒合
物理治療是一種建基於循證醫學的非入侵、非藥物療法,利用人體生理對物理刺激所作出的反應來達到治療目的,所謂物理刺激包括電能、光波、水力、冷凍、熱能、磁力等。隨科技進步,引進了各類紓緩鎮痛及促進復元的電療儀器。一般來說,受損組織癒合需經過3個階段:發炎、修復及重整。透過不同物理電療儀器,可加速受損組織癒合以減輕痛楚並加速復元。以下為大家介紹4種常用電療儀器:
1. 干擾電流
由兩組中頻電流結合,於中層深度組織產生與生物電流頻率相近的人工電流,達到鎮痛及修復作用。生物電流可以使血管舒張、改善血液循環、改變細胞膜滲透度、減少水腫及紓緩炎症。
此外,使用吸盤式電極還有按摩功效。電流強度按患者可承受之電量調節,適用於較大面積範圍或中層深度組織,如腰背肩頸等。
2. 磁療
以高速轉變的電磁脈衝通過受損組織,可消腫去瘀、消炎鎮痛、促進細胞組織修復;亦可增加骨質密度,促進骨折癒合,適用於骨折及骨質疏鬆患者。使用磁療時,電磁板不需直接接觸患處,電磁波能穿透衣物甚至石膏。接受磁療時,除肌肉震動外,患者不會有其他不適感覺。
3. 超聲波
超聲波治療儀輸出的能量,比用作診斷的超聲波大。模式可選持續或脈衝,前者有溫熱效果,加強組織局部血液流量和促進細胞修復;後者有震動效果,打散受損組織的結痂和黏連,加速重整癒合。適合治療肌腱鈣化、肌腱炎等。治療師會因應患者受損部位的深淺度及面積範圍,選用適合的聲波頻率及計算治療時間。先在超聲波傳感器頭部塗上啫喱,治療時治療師須保持傳感器緊貼患者皮膚並不停打圈,以及按需要調節能量強度及打圈速度,避免能量聚焦燒傷患者。
4. 衝擊波
分為聚焦式或擴散式。擴散式能量分散,適用於表層及範圍較大的受損面積;聚焦式能量則較集中,用於較深層受損組織,發出能量較超聲波高,能穿透更深層組織,縮短康復時間。它可促進血液循環和組織癒合,鬆解黏連組織,適合治療慢性鈣化性筋腱炎、韌帶等軟組織發炎及肌肉勞損,如網球肘、足底筋膜炎、阿基里氏筋腱炎等。患者一般接受數次治療便見療效。治療期間,患者會感覺微痛或痠軟,患處或有輕微紅腫。治療師可調校頻率、氣壓及更換治療頭,助患者適應,以達最佳療效。
文:葉毓秀(香港物理治療學會成員、註冊物理治療師)