養生帖:多囊卵巢綜合症 肥胖爆瘡月經亂

文章日期:2022年01月31日

【明報專訊】滿面愁雲的李小姐焦慮地追問:「近期我的婦科超聲波檢查報告顯示多囊卵巢,我是多囊卵巢綜合症嗎?還能生小孩嗎?」

僅卵巢多囊 未必需治療

卵巢多囊是指超聲波檢查發現,女性一側或雙側卵巢有約12個竇卵泡,正常女性也可出現,不一定需要治療。但如伴見以下徵狀則要考慮是否患上多囊卵巢綜合症(PCOS):

1.月經稀發或閉經,不孕

2.體毛豐盛,皮膚多油有痤瘡,或雙側頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚有灰褐色色素沉着

3.肥胖

本病原因未明,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能異常、高胰島素和胰島素抵抗、腎上腺內分泌功能異常、遺傳等有關,西醫治療已取得一定進展,但仍有不少患者受各種徵狀困擾向中醫求診。

中藥針灸 生活調攝

中醫認為本病病位多在肝脾腎,先天腎氣虧虛,後天脾虛生痰,肝鬱化火等是主要病機,臨牀上辨證論治,以中藥及針灸治療,並需嚴格配合生活調攝:

‧肥胖多毛,月經稀發或閉經者,需健脾燥濕,行氣散結,同時控制食量。增加戶外陽光下運動以減重,但不適宜經常游泳

‧面部痤瘡,毛髮濃密,月經紊亂或閉經,性情急躁者,應清肝瀉火,軟堅化痰,飲食宜清淡,忌辛辣厚膩之品,少吃甜食,多吃蔬菜白肉,選擇出汗量稍多的運動,如慢跑、健康舞等,可多聽節奏鮮明的音樂,保持情志舒暢

‧若患者年紀較輕,肥胖怕冷,月經初潮較遲,一年數次或停經者,屬於先天不足,應給予溫腎健脾,化痰軟堅的中藥辨治;飲食保證營養,忌生冷,少吃水果,避免長期停留在溫度較低地方,可配合艾灸或熱敷腰骶和腹部

本病重在調治,貴在堅持,育齡期有生育要求的女性應及早積極面對,以提高成功受孕機率。

文:董爽(香港大學專業進修學院註冊中醫)

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