知多啲:痰咳乾咳配方大不同 「咳素」祛痰非止咳

文章日期:2022年03月21日

【明報專訊】發燒喉嚨痛以外,咳嗽也是上呼吸道感染常見病徵。註冊藥劑師陳彥廷指,用藥前,需先分清是痰咳或乾咳。痰咳避免服用止咳藥,以免影響排痰;而乾咳則不宜服用祛痰藥。特強止痛退燒藥含咖啡因 治療效用「特強」?新冠患者服用特強止痛退燒藥Q&A][紓緩喉嚨不適兩茶飲:甘草水、杏仁菊花茶

輕微乾咳,陳彥廷建議先嘗試非藥物方法,如喝檸檬蜜糖水等,紓緩喉嚨不適;若情况十分困擾,可服用止咳藥。常見乾咳藥物有兩種,分別是鎮咳藥(antitussive)和抗組織胺藥(antihistamine)。鎮咳藥中藥效較輕的有那可汀(noscapine),而效力較強的鴉片類藥物有可待因(codeine),能直接抑制中樞系統咳嗽反射,惟過量服用可致精神緊張或躁動、意識混亂、嚴重頭暈、視野模糊等。

由氣管敏感和鼻水倒流引致的咳嗽,可用抗組織胺藥如苯海拉明(diphenhydramine)紓緩,但過量服用或會出現意識混亂、面紅、心跳過快、低血壓及排尿困難;患青光眼、前列腺肥大、有排尿困難人士需慎用。她提醒,坊間收鼻水或抗敏感藥物多是抗組織胺藥,與部分止咳藥成分一樣,小心重複用藥。

如果是痰咳,則應選用祛痰劑(expectorants)和化痰劑(mucolytics)。前者增加氣管分泌物,稀釋濃痰,令痰更易咳出。惟孕婦不宜選擇terpin hydrate祛痰劑,亦須注意市面上部分傷風感冒配方藥物亦含此成分;化痰劑則可分解濃痰,令痰更易咳出。

陳彥廷提醒,市面上的「咳藥水」名字容易使人混亂,例如名為「咳素」,其實是祛痰藥而非止咳藥,有需要可諮詢藥劑師。服用成藥時,需遵從用藥指引,切勿胡亂增加分量。

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