吾生有杏:院長醫生周記(187):懸崖與猛虎

文章日期:2022年03月21日

【明報專訊】「院長,我真的很擔心……」

眼前這名同事一向已是瘦骨嶙峋,最近見她面容憔悴、寢食難安,猶如一個「古墓派」的活死人。

「是不是發生了什麼事?」

「我爸爸早年患上了骨髓增生異常綜合症,在公立醫院化療差不多有10年了,病情一直都維持穩定。自新冠疫苗面世後,我一直都在掙扎應否帶爸爸打針。因為他每個月化療後,白血球和血小板都會下降,抵抗力變得更差,容易受新冠病毒感染。但我又擔心這類血科患者是否適合接種疫苗,始終這疫苗是新的,所以信心不大,萬一出現嚴重不良反應,後果真是不堪設想。」

她接着說:「本想請教主診醫生的意見,可是在公立醫院覆診,每次見的醫生都不相同。多次查詢,那些醫生都不置可否。就這樣,那個接種的事兒便一直耽擱下來。」

直到第五波高峰,眼見很多長者染疫後在急症室的絕望情况,她便慌張起來,深怕爸爸會感染新冠病毒。再加上化療期間要經常出入醫院,而化療的日間中心曾有病房助理染疫,更令她驚惶失措。

打疫苗定繼續化療 二揀一?

究竟應否暫停化療,減少爸爸到高危地方?還是應盡快接種疫苗?化療和疫苗有衝突嗎?兩者又要不要相隔一段時間呢?這些問題有如魔咒般日夜在她的腦袋響個不休,於是她再次尋求主診醫生的意見。

「你們可以選擇暫停化療,等待完成兩劑接種之後,再繼續化療。」這是醫生給她第一個建議。

她一聽之下,暗覺不妙,因為爸爸曾嘗試減少化療的劑量,但骨髓很快便出現了壞細胞,於是醫生對他們說:「你們也可以選擇暫時不接種疫苗。」

「我的天!這是什麼建議?前面是懸崖,後面是猛虎,衝前或退後都是絕路,我沒有醫學知識,你教我如何選擇?父親已經90歲了,我真的不想他老人家要冒上什麼風險……」說到這裏,她雙眼通紅,聲線已變得沙啞。

看着這名絕望的同事,我真的感到無限唏噓。不少長期病患對接種新冠疫苗仍帶着很多誤解或疑問,嘗試尋求專業意見,可惜得到的回覆卻未必可以釋除他們的疑慮。

我掌握她父親的情况後,便告訴她說:「妳爸爸這類病人接種新冠疫苗是安全的,同時也可繼續化療,兩者沒有牴觸,根本毋須兩選其一。正因為他是高危群組,在這疫情下更應盡快得到疫苗的保護。」

疫情下,每個家庭都有各自的故事,每個人各有說不出的難處,而照顧者的壓力更是臨近爆煲。盼望我們能夠設身處地,與患者及家人一起走出這個死蔭的幽谷。

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作者簡介:教學生、醫病人、做研究,中文大學醫學院院長陳家亮親筆分享杏林大小事

文:陳家亮

[健康]

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