便秘分虛實 脾胃肝腎「失常」

文章日期:2021年11月30日

【明報專訊】嗜酒好辣、情志不舒 按成因對應

從中醫角度,便秘不單與大腸傳導功能失常有關,亦與脾胃肝腎關係密切。註冊中醫劉芷寧表示,中醫把便秘大致分為4類——熱秘及氣秘屬實秘,冷秘及虛秘屬虛秘。黃帝內經《素問‧通評虛實論》有云:「邪氣盛則實,精氣奪則虛」;實秘指邪氣亢盛而導致便秘,虛秘則因正氣虛弱而引致,個別體質可以同時虛實夾雜。因此治療便秘不能只着重改善排便,要從致病原因着手。

1. 熱秘

成因:胃腸實熱引起便秘;患者多嗜酒,喜辛辣烤炸食物,導致胃腸積熱,耗傷津液

表徵:大便乾結,腹脹,按壓腹部感疼痛;口乾口臭,舌苔黃,小便短赤,口舌生瘡,身熱面赤等

治療:用含大黃的承氣湯類方藥治療。大黃具瀉下攻積、清熱瀉火、解毒、活血祛瘀等功效,主治大便秘結,胃腸積滯

建議食療:無花果麥冬蘋果茶

材料:無花果乾2粒、蘋果1個、麥冬15克、南北杏各10克、蜂蜜適量

做法:所有材料(蜂蜜除外)加凍水500毫升,中火煲30分鐘,放涼後加小量蜂蜜飲用

2. 氣秘

成因:肝脾氣滯引起便秘;因情志不舒,肝氣鬱結,加上久坐少運動,引致脾胃氣機鬱滯,阻礙腸道暢順

表徵:排便困難,噯氣頻作,腹脹不舒,甚則脹痛

治療:可用厚朴、陳皮、枳實等行氣化滯中藥

建議食療:陳皮茶

材料:陳皮適量

做法:陳皮放入熱水中焗10分鐘,放涼飲用

3. 冷秘

成因:脾腎陽虛、虛寒內盛所致;患者多嗜吃寒涼生冷食物。老年人腎陽虧虛,腸道失去溫煦,陽氣不通,亦是冷秘高危族

表徵:大便艱澀,排出困難,腹部冷痛,四肢不溫,畏寒艱澀,舌淡,苔白

治療:可用補陽藥物如肉蓯蓉、鎖陽等

建議食療:黃芪肉蓯蓉茶

材料:黃芪15克、肉蓯蓉15克、乾薑10克

做法:所有材料加500毫升水,中火煲30分鐘,放涼飲用

4.虛秘

成因:虛證(即血虛陰虧)所致便秘。主要是勞倦過度、年老體虛、病後、產後、失血過多等所致。虛秘可分為氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘

表徵:氣虛者臉色蒼白、苔薄,雖有便意,但卻乏力排便;血虛者面無血色、眩暈、心悸,大便秘結或排便艱難;陰虛者口乾舌燥,大便乾澀難解

治療:可用行氣補血方劑,如四物湯、八珍湯等,再加何首烏、阿膠、火麻仁等養血潤燥的通便食療

建議食療:火麻仁枸杞龍眼茶

材料:火麻仁15克、枸杞子10克、龍眼肉10克、麥冬12克

做法:所有材料洗淨,加入500毫升水中煲30分鐘,放涼飲用

(生活自企画)

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