【明報專訊】嗜酒好辣、情志不舒 按成因對應
從中醫角度，便秘不單與大腸傳導功能失常有關，亦與脾胃肝腎關係密切。註冊中醫劉芷寧表示，中醫把便秘大致分為4類——熱秘及氣秘屬實秘，冷秘及虛秘屬虛秘。黃帝內經《素問‧通評虛實論》有云：「邪氣盛則實，精氣奪則虛」；實秘指邪氣亢盛而導致便秘，虛秘則因正氣虛弱而引致，個別體質可以同時虛實夾雜。因此治療便秘不能只着重改善排便，要從致病原因着手。
1. 熱秘
成因：胃腸實熱引起便秘；患者多嗜酒，喜辛辣烤炸食物，導致胃腸積熱，耗傷津液
表徵：大便乾結，腹脹，按壓腹部感疼痛；口乾口臭，舌苔黃，小便短赤，口舌生瘡，身熱面赤等
治療：用含大黃的承氣湯類方藥治療。大黃具瀉下攻積、清熱瀉火、解毒、活血祛瘀等功效，主治大便秘結，胃腸積滯
建議食療：無花果麥冬蘋果茶
材料：無花果乾2粒、蘋果1個、麥冬15克、南北杏各10克、蜂蜜適量
做法：所有材料（蜂蜜除外）加凍水500毫升，中火煲30分鐘，放涼後加小量蜂蜜飲用
2. 氣秘
成因：肝脾氣滯引起便秘；因情志不舒，肝氣鬱結，加上久坐少運動，引致脾胃氣機鬱滯，阻礙腸道暢順
表徵：排便困難，噯氣頻作，腹脹不舒，甚則脹痛
治療：可用厚朴、陳皮、枳實等行氣化滯中藥
建議食療：陳皮茶
材料：陳皮適量
做法：陳皮放入熱水中焗10分鐘，放涼飲用
3. 冷秘
成因：脾腎陽虛、虛寒內盛所致；患者多嗜吃寒涼生冷食物。老年人腎陽虧虛，腸道失去溫煦，陽氣不通，亦是冷秘高危族
表徵：大便艱澀，排出困難，腹部冷痛，四肢不溫，畏寒艱澀，舌淡，苔白
治療：可用補陽藥物如肉蓯蓉、鎖陽等
建議食療：黃芪肉蓯蓉茶
材料：黃芪15克、肉蓯蓉15克、乾薑10克
做法：所有材料加500毫升水，中火煲30分鐘，放涼飲用
4.虛秘
成因：虛證（即血虛陰虧）所致便秘。主要是勞倦過度、年老體虛、病後、產後、失血過多等所致。虛秘可分為氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘
表徵：氣虛者臉色蒼白、苔薄，雖有便意，但卻乏力排便；血虛者面無血色、眩暈、心悸，大便秘結或排便艱難；陰虛者口乾舌燥，大便乾澀難解
治療：可用行氣補血方劑，如四物湯、八珍湯等，再加何首烏、阿膠、火麻仁等養血潤燥的通便食療
建議食療：火麻仁枸杞龍眼茶
材料：火麻仁15克、枸杞子10克、龍眼肉10克、麥冬12克
做法：所有材料洗淨，加入500毫升水中煲30分鐘，放涼飲用
