最佳男主角:兒子無睾丸?

文章日期:2017年09月11日

【明報專訊】寶寶平安出生,父母固然歡天喜地,可是檢查之下,發現不妥……怎麼男嬰的睾丸不見了?切勿緊張,寶寶並非沒有睾丸,可能是有隱睾症 (Cryptorchidism, undescended testes),在初生男嬰中偶有發生,原因是在胎兒形成過程當中,隨着快要生產,正常情况下睾丸亦會從腹腔經腹股溝跌進陰囊。但部分情况下,這個程序沒有完成,尤以早產兒為甚,那麼出生時睾丸未「落袋」,便會繼續留在腹股溝或腹腔。

出生即檢查是否「落袋」

因此,每個男嬰甫出生,醫生都要檢查睾丸有否順利「落袋」,當中實在需要技巧,因為初生嬰兒的睾丸很小,較難摸得出來,天氣冷時睾丸亦會向上縮,很易誤以為未下降,醫生要先暖暖雙手才可檢查。如果睾丸於一歲後未跌進陰囊,便要跟進透過睾丸固定手術,將腹股溝的睾丸放回陰囊。

正常情况下,溫度高時,由於身體有熱量,睾丸會自然下垂,為着距離身體遠一點,避免過熱;相反,天冷則會向上移,以保持溫暖,這是身體的天然調節機制。

隱睾症對男生可帶來長遠影響,須知道溫度微細的改變,略高的溫度已可影響睾丸功能;睾丸可製造男性荷爾蒙及精蟲,隱睾症有可能影響生育、睾丸發育不良及減少男性荷爾蒙的製造。另一方面,亦可增加日後睾丸癌風險。

成年才發現 萎縮廢武功

家長為嬰幼兒洗澡時,可順道檢查其陰囊部位是否有兩顆睾丸,如覺異樣應尋求醫生意見。另外,雖然手術可令睾丸回復正常位置,改善精子及男性荷爾蒙,但睾丸癌風險無改變,因此兒時有隱睾症的男士,最好能勤加自我檢查。其實大部分隱睾症都可於嬰兒階段發現及糾正,但偶然也有成人個案;曾有男士從小以為自己只有一顆睾丸,亦以為十分平常,長大後才知另一顆睾丸是隱睾症,藏於腹股溝之中,已經萎縮無用,須以手術切除。說起來,本地性教育太過不足了,竟有男性不知道睾丸是一對的,大家對生殖器官的健康意識實在有待加強。

文:傅錦峯(香港男士健康學會召集人,泌尿外科專科醫生)

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