肥在起跑線! 「脂肪定位」高 減磅難過人

文章日期:2017年12月25日

【明報專訊】「我努力節食一段日子,為何沒有減磅?」

「他食量比我多,為什麼總是食極唔肥?」

「辛苦減磅,稍為鬆懈,竟然立即反彈!」

減肥問題,可說是「十萬個為什麼」。

醫學界新近研究發現,減肥除了受個人意志和恆心影響,原來受自身「脂肪定位」高低所支配。成長期(約16歲前)的飲食、運動、生活習慣決定一個人的脂肪定位高低,要是「肥在起跑線」,日後要減磅收身,就要加倍努力。

「定位」三歲定八十?

不少人以為減肥的公式,就是減食量及增運動量,達成熱量「負增長」。不過當實際執行時,卻發現「公式」似乎有問題。內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣解釋:「近年醫學界發現,整個減肥過程並非想像般簡單。」原來體內有一個「脂肪定位」,是一個內置的設定點,每個人的脂肪定位都不同。當身體脂肪量出現變化,大腦就會作出相對反應,令脂肪返回設定點。

袁美欣舉例說:「例如我去完一次旅行,重了幾磅,脂肪量增加,處於脂肪定位以上,大腦就會發出信號,令到胃口變小,新陳代謝加速,令脂肪量回落。」相反,如果脂肪量處於定位以下,大腦反應會是增加食慾,減慢新陳代謝。

家庭醫生鄭志文補充:「假設一個女士每天基本消耗約一千三百大卡,為了減磅而節食(每天攝取一千大卡)。可是,減少食量令脂肪量低於定位,她的身體即時作出反應,減慢新陳代謝,減低消耗,令減磅變得困難。」袁美欣補充,這正好解釋減磅一段時間出現「平原期」,原因之一是脂肪定位與身體機能反應有緊密關係,減磅變得困難。

壓力大、日夜顛倒 推高「定位」

「脂肪定位」在兒童成長期至大約16歲前訂定,每個人高低不一。袁美欣解釋,除了與基因有關,個人與環境因素也會影響定位。「小朋友成長期間,如果養成不良生活習慣,包括:飲食不健康、缺乏運動、壓力過大、日夜顛倒……這些都會把脂肪定位推高。到了成年階段,脂肪定位會較難改變。」相比起脂肪定位較低的人來說,減肥成效自然較低。

改善飲食、多運動 降低「定位」

減肥黃金期為剛開始的九個月,所以必須抓緊這段時間。不過,減肥約六個月後可能出現「平原期」,陷入無進展或體重輕微反彈,容易令人氣餒甚至放棄。「其實每項治療(包括:飲食、運動、藥物)可以將脂肪定位推低一點,如未能達到理想體重,可能要加強各方面的配合,或者考慮其他治療,例如胃切除手術。」醫生需要定期約見病人,檢討和調整減重計劃。

文:麥穎姿

圖:黃志東

編輯:林信君

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