養生帖:足部按摩防治糖尿病足

文章日期:2018年5月14日

【明報專訊】糖尿病足,是糖尿病的常見併發症,對患者的足部健康構成非常嚴重的威脅,是現世代主要的足部健康問題。全世界糖尿病患者發生足病的風險,比其他人高15至20倍;而糖尿病患者中有15%可能發生足病,當中需要截肢的最主要原因是糖尿病足壞疽和潰瘍。

早期表現:皮膚易破、發涼、無力

糖尿病患者的足部併發症,大多因微血管病變和周圍神經病變。早期表現為下肢及足部少汗、皮膚乾糙,形成厚的胼胝,這些厚硬的增生皮膚組織,會較易破、碎和裂開;患足發涼怕冷,肢體亦會發涼、蒼白,肢體動脈搏動減弱或消失,可有間歇性跛行等。出現神經病變常見的對稱性疼痛及感覺異常,也可表現為下肢活動受限,肢體軟弱無力、出現爪狀趾畸形等。後期還可出現潰瘍、感染、骨髓炎等,最終可發展為壞疽。

改善血液迴圈和營養代謝

對於處在早期還未發生潰瘍的糖尿病足患者,治療中除了注意做好血糖的控制,患者更應該做好足部的保護,避免外傷;積極應用針灸、按摩等方法,防止糖尿病足的發展。簡便實用的足部按摩非常值得推廣,具體操作步驟是:

(1)用溫水(<38℃,防止燙傷)浸泡雙足10至15分鐘

(2)塗適量護膚油脂

(3)全足按摩:先以中等力度按壓足底、後足背,按摩10至15分鐘至足部有溫熱感為宜

(4)點按重點腧穴:常選穴位如湧泉、三陰交、太白、太冲(見圖)等。以拇指指腹前端按壓在穴位上,用力由輕到重,使力量深透,重複20至30次。或以指腹前端按壓在穴位上作環形平揉2至3分鐘,但不要使手指與皮膚呈摩擦狀態,更不要用指甲切按,避免損傷皮膚。

推拿按摩是幾千年臨牀經驗總結和流傳下來的有效外治方法,具有活血化瘀、疏經活絡、溫陽補虛的作用;足部又是經絡理論中足六經之根本部位,能夠調節人體多個臟腑的重要功能。所以,足部按摩不僅可以改善足部的血液迴圈和營養代謝,還可以通過影響全身多系統、多層次的調節微循環障礙和神經變性,延緩糖尿病足的進展。

文:甘君學博士(香港大學專業進修學院中醫副教授)

明報影片