知多啲:夜間多尿症 尿量逾全日三分一

文章日期:2018年6月18日

【明報專訊】人到中年,即使健康良好,不少人也可能受到夜間多尿症困擾。泌尿外科專科醫生麥肇敬表示,夜間多尿症源於身體未能製造足夠抗利尿荷爾蒙,這種荷爾蒙能夠在睡眠期間濃縮尿液,減少排尿需要。荷爾蒙減少通常與年老退化及情緒緊張有關,治療方法簡單,只需持續補充荷爾蒙及控制飲水量,便可解決。

年老退化 抗利尿荷爾蒙不足

他解釋,在正常狀態下,身體於睡眠期間會製造抗利尿荷爾蒙,有助腎臟濃縮尿液,減少尿量,這樣便可「一覺瞓天光」,讓身體得到充分休息。但隨着身體機能退化,未能製造足夠的抗利尿荷爾蒙,於是便有夜尿。

年紀愈大,患上夜間多尿症的風險也愈高,若由睡眠至起牀後第一次排尿,其間尿量超過全日總尿量的三分之一,便算是患上夜間多尿症。

麥肇敬建議如懷疑自己有夜間多尿症,可以做一個排尿日記,用量杯裝起並記錄每日的排尿時間和尿量,「做幾日功課再去睇醫生」,醫生查看排尿日記,便可以更容易分辨是整體排尿多,還是夜間多尿症。病人亦可以從自己生活習慣探究會否導致夜尿,從而改變。

補充荷爾蒙 重拾濃縮尿液功能

麥肇敬稱,夜間多尿症可以透過補充荷爾蒙,令腎臟回復濃縮尿液的功效,膀胱因而不易滿溢,減少夜尿。患者需要每晚服藥才能維持效用,一旦停藥夜尿會再次出現。他強調,除了用藥外,黃昏後減少飲水亦很重要,若睡前飲用大量湯水或啤酒等液體,即使有藥物幫助,未必能改善夜尿。同時要注意鹽分,攝取過量鹽分自然會多飲水,尿量增加,亦會加重腎臟負荷。

不過,麥肇敬提醒,受夜尿困擾的病人切勿自行購買藥物服用。「藥物可能令更多水分留存在體內的循環系統,引起水腫,亦有可能導致電解質下降等副作用。」病人服藥期間,需要醫生監察,驗血以防出現血鈉低的情况。

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