醫徹中西:亂學拉筋 小心愈拉愈緊

文章日期:2018年9月24日

【明報專訊】一名年長女士來診,說四年前因為撞傷引致胸骨疼痛,傷後又因平衡不佳跌倒,脊骨骨折。半年後疼痛漸減,嘗試以《易筋經》幫助復元,但腰背痛反而變得更嚴重。

練《易筋經》 腰背痛惡化

原來這個病人的膝蓋在過去十年素有不適,身體亦有其他各種狀况:糖尿病、心病、眼疾、哮喘等,左腳常常腫脹、瘀塊,甚至潰爛,更有怕冷怕熱、走路困難、不能久站、耳鳴、聽覺減退等;幸好睡眠質素不錯。檢驗後發覺她上腰脊骨位置有一處明顯突出,脊骨弧度有異,雙膝腫脹,左腳尤其多瘀塊,因發炎令腫脹問題更嚴重,從X光檢查中發現她脊椎L2位置因骨折而起角,形狀弧度不太平滑。

經過幾星期治療後,各方面都有好轉,背痛減少,腳腫也消退,腸胃明顯回復正常,再也沒有泄瀉。於是我以站樁理論為基礎,開始教她站立的姿勢。剛開始練習時,觸摸她腰背明顯摸到凸角,調整姿勢後,脊骨弧度變得順滑。這時再教她單腳站立並踢腿,她表示很擔心,因為素來身體都會搖擺不穩。教她單腳踢腿時不要擺動重心,提起的大腿則保持膝部以上不動而只擺動下肢,動作就會容易得多,她也有信心單腳踢腿了。

拉筋不當 扭緊受創地方

回想病人的朋友教她易筋經,原意為紓緩痛楚,練習後竟然情况變差。就像我常常說「身體筋腱都是互相牽引拉扯」,特別是她左腿不適及脊骨緊縮,不是靠簡單拉筋就可以紓緩,不當的方法反而會使受損的地方更加拉緊,甚至失去平衡。

普通人在網上搜尋教人拉筋的範本,例如:推手上行的姿勢大致有兩種,第一種是雙手盡力向上推,手肘伸直,手心向天,手腕盡曲;另一種是手肘關節順勢彎曲,不需要用盡力上托到至高之處。多數人以為盡伸達至有輕微拉扯痛感就是好,不知道第二種順勢彎曲一樣達到鬆筋的效果。第一種方法,被拉的筋腱的確是拉鬆了,但着力的筋腱就被拉緊,更有其他受創地方會因為用力太猛而扭緊,難怪這名病人會在練習易筋經後情况更差。

用對姿勢 行樓梯不傷膝蓋

坊間傳言很多時都過於武斷,比如說上下樓梯很容易令膝蓋受傷。曾有名男病人來診,因咽喉癌割了右邊咽喉,舌頭出現歪斜,經過治療後,身體各方面都有好轉,舌頭也回復正位。有一次他覆診時,表示最近每於行山後膝頭腫脹痛,休息一段時間才能恢復。我見治療效果明明不錯,但他多次行山後卻引起不適,於是我教他行樓梯的正確姿勢,如何端正膝頭及身體的動作,然後着他午飯後行上四至六層樓梯,然後行落一層再乘坐升降機離去。經訓練後,他行山再沒有出現膝頭腫脹痛楚。這個行樓梯訓練膝蓋的方法,我也教過其他病人,助他們脫離膝頭腫痛的困擾。反思常常聽見上落樓梯會傷膝蓋這謬誤,就是因為姿勢不正確而引起。

由此可見,同一個動作都有正反兩方面的影響,可好可壞。只要把姿勢矯正,小心行使就可避免傷患。有病時不能盲目跟從坊間流傳的方法,需要了解基本問題,再配合自己身體的實際狀况,才能達至理想效果。

文:余秋良(香港醫學專科學院院士、浸會大學中醫藥學院榮譽教授)

明報影片