【明報專訊】操場上女同學因焗悶昏倒,診所內男士一打針就冒汗見暈,港鐵女乘客因經痛而休克,三人都在數分鐘內蘇醒;以為是貧血、血壓低、太孱弱,原來大都是迷走神經昏厥。
肚餓、經痛、「谷」大便、聞到怪味、見針或見血,都可能誘發迷走神經昏厥。
街上有人暈倒,好心人第一時間從手袋取出藥油,揉一揉額角、鼻子,病人立即恢復意識。
藥油,是否真有神效?
應側身躺平 數分鐘內蘇醒
「沒有科學證據顯示,藥油可以幫助迷走神經昏厥或其他昏厥。」心臟科專科醫生蘇睿智表示,任何人昏厥,都不應第一時間將他扶起;應讓患者側身躺平,若在數分鐘內蘇醒,不用太擔心,因為大多數的昏厥是因為迷走神經受刺激引起,當血液回流到腦部,病人就會蘇醒;但若超過數分鐘還未清醒,就要盡快找附近醫護人員,或報警送院。
刺激迷走神經 成因眾多
突然休克後迅速蘇醒,很大機會是迷走神經昏厥。蘇醫生指出,痛楚、情緒激動、「谷」大便、空氣悶焗、聞到奇怪氣味,甚至運動過量,都可能刺激迷走神經,令心跳減慢、血管膨脹、血壓下降,導致腦部供血不足。患者臉色發白、冒冷汗、視力模糊、暈眩,最後眼前一黑,失去意識。只要想患者平躺一會,讓血液回流入腦部就會醒來,一般沒有生命危險,不需要治療。
常被誤診為癲癇症
然而,老人家說不要「打地氣」,要第一時間把患者扶起。蘇醫生指出,「這樣只會幫倒忙,反而令患者腦部繼續缺血,出現抽搐;找醫生診治,告訴醫生暈倒和抽筋,被誤診為癲癇症,英國每年有數以萬計的誤診」。
突然暈倒,除了因為迷走神經昏厥,亦可能是嚴重的中風、心臟病、低血糖,如何判斷?
蘇醫生解釋,因中風、心臟病發而暈倒,病人不可能在數分鐘內蘇醒;低血糖亦然,未為病人補充血糖,病人不會醒過來。「另外,迷走神經昏厥,病人會面青口唇白,全身冒汗,這些徵狀不會出現於中風、心臟病。」迷走神經昏厥常見於年輕、瘦削的女士;但亦有不少身材健碩的男士,一打針就見暈,同樣是迷走神經作怪。然而,由於心腦血管疾病亦是十分普遍,中年男士、肥胖人士,或曾患有心臟病、中風的病人,出現休克昏厥,就應立即送院或跟進檢查。
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文﹕鄭寶華、陳雅君/攝影﹕黃志東/編輯﹕蔡曉彤