【明報專訊】不同種族的人有不同膚色,即使同一種族的人膚色也有深淺,因為膚色基本是由色素細胞產生色素,同時又受後天因素影響。例如,若自身免疫系統在不明原因之下攻擊自己皮膚的色素細胞,便有可能令皮膚色素細胞無法產生色素,受影響範圍色素慢慢變淡,這就是「白蝕」,皮膚最終甚至會變成白色。
缺少色素易曬傷 增患癌風險
皮膚白蝕部位缺少了色素保護,更容易曬傷,曬傷後有可能出現新的白蝕,甚至會增加患皮膚癌的機率。而不同階段的白蝕有不同治療方法,愈早階段開始治療效果愈好,反之若病情拖得愈久,受免疫系統攻擊導致壞死的色素細胞愈來愈多,該部分皮膚能完全復元的機會就降低了。
常用於治療白蝕的方法包括:
1. 早期白蝕若只局限於某些部位,治療目標是盡快最有效地令該部位的發炎反應降低,讓色素回復正常,並且減低副作用,外用類固醇藥膏通常是第一線治療
2. 激光治療,所用的不是醫學美容上改善色斑的激光,而是特定308波長激光,有研究顯示可有效改善白蝕,適用於局部位置的白蝕
3. 若白蝕出現在面部或皮膚摺位、關節等皮膚容易變薄位置,通常會使用不含類固醇的免疫調節劑外用藥膏
4. 外用JAK抑制劑,是近年面世的藥物,不含類固醇,獲美國食品及藥物管理局(FDA)批准使用。暫時研究所知它對於白蝕療效不錯,長遠安全風險及療效則仍需一段時間後才有較確實數據
5. 若需治療廣泛的白蝕,就要採用系統性治療(全身性治療),例如紫外線B燈,即以一定波長紫外線照射皮膚受白蝕影響部位,從而達至消炎的效果。但必須注意,照紫外線B燈和天然曬太陽有很大分別,白蝕病人切忌到戶外暴曬,以免曬傷甚至增加皮膚癌風險
6. 萬一嘗試過多種方法效果仍不理想,也可考慮手術治療,原理是將沒有受白蝕影響的皮膚範圍的黑色素細胞提煉,移植到白蝕的部位,有研究顯示這方法有機會促進受白蝕影響皮膚的色素細胞增生,從而改善膚色