【明報專訊】大腸癌篩查先導計劃至今已推展至第三階段，現時已涵蓋由1946至1955年出生的本港居民。
兼任基層服務提供者及大腸鏡專科醫生兩個角色，每天我都會遇到接受此計劃的市民。今天，有A、B和C君。
「A君你好！你的兩個大便樣本對隱血呈陰性反應，根據計劃，你需要……」
「醫生！我一早都說我沒可能有大腸癌！」A君意氣風發地打斷了我的說話。
呈陰性勿鬆懈 或有走漏眼
「A君，大便隱血檢查可以證明你的大便沒帶有血液，從而推斷腸道內沒有嚴重的情况。不過，仍有『走漏眼』的風險，例如沒有流血的瘜肉或腫瘤。你仍需要定期接受大便隱血測試及留意大腸癌的徵狀。」
常見的腸癌徵狀包括體重驟降，貧血引發的心悸、頭暈、氣喘，大便帶血或黏液，持續兩星期以上大便習慣改變，如慣常每天一次排便轉變為幾天都沒有大便或持續肚瀉，感覺排便不清等。這些情况一旦出現，應主動立即約見醫生。
呈陽性勿過慮 隱血≠腸癌
接着B君憂心忡忡的進來，尾隨還有近十位「全家總動員」進來診症室，護士正躊躇着怎樣安頓每一個人。
「醫生，腸癌是否無得醫？我還有幾多時間？」面對這嚴肅的問題及眼前多位親友，我吸一口氣，再看一看紀錄……
「B君，還有各位，其實通知你們前來是因為B君的大便樣本帶有微量血液，需要作進一步檢查，我希望為B君安排大腸鏡。」
「醫生，大腸癌不是要立即做手術嗎？」B君太太急着說。
「我明白大家的擔心，或者你們有點誤解。大便隱血測試是初步檢查，就算陽性也有很多的可能，例如痔瘡、腸憩室、血管發育不良等，這些都是百分百良性的情况。當然，我們也要排除瘜肉和腫瘤的可能性。因此，下一步是要盡快安排大腸鏡查證，請放心，我們會盡快安排及提供幫助的。」
排期後B君與家人舒了「半口氣」回家。
接着是沒有預約的C君和太太前來。
「醫生，多謝你幫我及時發現大腸癌，外科醫生說是第一期，我手術後五日就回家了，而且也不需要電療化療。」
由第一次見診到今天C君康復回來，也不過是兩個月時間。面對這個目前為頭號癌症殺手的大腸癌，透過篩查能夠及早發現並接受治療。這個殺手也不是太恐怖。
文：陳偉聰（東華三院內視鏡中心主管、腸胃及肝臟科專科醫生）
