致癌 傷肝腎 刺激氣管 電子煙一樣有毒

文章日期:2018年01月22日

【明報專訊】早前蘇格蘭國民保健署(National Health Service Scotland)發表共識聲明(Consensus statement),認為電子煙的危害較傳統捲煙的小。此聲明一出,似乎為電子煙帶來正評。但實情是,香港吸煙與健康委員會曾就電子煙做化驗,發現內含多種致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍;呼吸系統科專科醫生亦指出,電子煙的重金屬會加速肝腎衰退,換言之,吸電子煙一樣危險。

成分不明 甲醛比捲煙高幾十倍

近年電子煙變成潮流,不少煙民轉吸,特區政府的《主題性住戶統計調查第59號報告書》更顯示,有約2.6%小學生及約9%中學生曾經使用電子煙。而市面上有售的電子煙,主要有加熱煙油傳送氣霧及加熱非燃燒煙草兩類,前者加熱煙油產生煙霧,讓用家吸食帶有不同味道的煙,而部分電子煙生產商更聲稱煙油不含尼古丁;後者則為較新式的電子煙,用家要將外形與傳統捲煙相若但較短的「煙彈」,放進電子煙內,以非燃燒方式加熱煙草,讓用家吸食帶有尼古丁的氣體。由於不經燃燒,所以煙霧較稀薄,呼出的煙味亦較少。

不過,香港吸煙與健康委員會主席鄺祖盛指出,以上兩種電子煙並不如想像中健康,同樣含有致癌物質,而且最大問題是缺乏監管,它們不會列明成分,對吸食者全無保障,「我們在2015年10月至2016年2月期間,委託香港浸會大學測試由市面上購買的13種電子煙『煙油』,結果發現這些電子煙含有甲醛、甘油、多環芳香烴(PAHs)、多溴聯苯醚(PBDEs)等化學物質,其中甲醛及多環芳香烴屬致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍,所以同樣危害健康。」他補充說,在這次測試中,部分品牌同一批次的電子煙產品,所含的成分差異極大,顯示品質參差,難以估計對身體的危害程度有多大。

重金屬傷肝腎 煙霧毒害呼吸道

呼吸系統科專科醫生黃敬恩指出,電子煙推出時間不算長,仍屬較新產品,未有全面研究,是否可以造成較少傷害,甚具爭議。不過,電子煙如傳統捲煙般,一樣含有重金屬。「重金屬在體內不易排走,累積起來,除有可能加速肝臟及腎臟老化外,也會影響血管,減弱造血功能及影響神經線。」而用於製造煙霧的丙二醇,吸入後身體新陳代謝產生的副產品,亦有可能致癌。

黃敬恩說,有研究顯示電子煙的增味劑會刺激氣管,導致咳嗽及痰,對於氣管有問題例如哮喘病人影響較大,隨時發作,尤其是年輕人,「根據2016年香港大學一份關於香港青少年使用電子煙狀况的調查報告,曾調查45,128名學童,發現青少年吸入電子煙後會誘發呼吸系統毛病,例如咳嗽及痰」。而加州大學聖迭戈分校醫學院及退伍軍人醫療保健體系在2016年發表的研究更指出,電子煙產生的煙霧所含的化合物會刺激氣管,同時毒害呼吸道細胞,降低其免疫力,其中MRSA(抗藥性金黃葡萄球菌)在接觸煙霧後會被激發,最嚴重可引發肺炎或敗血病,電子煙民變相更易中招。

除此之外,不少電子煙均標榜不含尼古丁,因而不屬於《藥劑業及毒藥條例》(第138章)所指的第1部毒藥,毋須向藥劑業及毒藥管理局註冊產品,「不過,實際上衛生署就曾多次透過社交網站購買電子煙,並送交政府化驗所檢驗,卻發現測試樣本含有尼古丁,賣家最終被警方拘捕」。鄺祖盛說雖然部分電子煙的尼古丁含量較少,但同樣可導致吸食者上癮;其他被化驗出來的致癌化學物質,亦沒有所謂的安全水平,只要有這些成分,就會增加致癌風險。

兒童誤服煙油 0.5毫升可攞命

此外,收藏尼古丁煙油在家,黃敬恩說對兒童有一定危險,「兒童一次過進食10毫克尼古丁已足以致命,而一支電子煙煙油雖然得5毫升,卻可含有100毫克尼古丁,即1毫升煙油已有20毫克尼古丁,如家長把未吸完的電子煙放在家中,兒童誤服可引致死亡」。

而另一種新興的電子煙,以非燃燒方式加熱煙草,所以不含焦油,但鄺祖盛指,煙彈並無說明當中有什麼成分,而且產品標明含有尼古丁,同樣可令吸食者上癮,「根據早前向藥劑業及毒藥管理局查詢,回覆指現時並無電子煙生產商為產品提出註冊,換言之,市面上銷售的含尼古丁電子煙產品,大部分屬違法入口,包裝上並無警告字眼,會令用家誤以為這些電子煙會較健康,當局應該盡快立法管制」。他說現時用家主要透過網上購買「煙彈」,貨源不明,吸食風險自然更大。

無證據指電子煙有助戒煙

不少人認為電子煙有助戒煙,但世界衛生組織早前已強調沒有足夠證據指電子煙有助戒煙;更建議需要全球管制,約束電子煙廣告、推銷和贊助活動,確保不以青少年和非吸煙者為銷售目標。黃敬恩亦不贊成以電子煙作為戒煙替代品,「小量尼古丁有助戒煙,現時通過了安全測試的尼古丁香口膠、尼古丁喉糖及尼古丁膏貼,經口服或皮膚帶小量尼古丁進入身體,已確定為有效的戒煙方法。而電子煙的吸入尼古丁方式,仍未有研究及未通過安全測試,如果想戒煙,為何不用可靠的尼古丁替代品?」

文:周群雄、許朝茵

圖:許朝茵、香港吸煙與健康委員會

統籌:鄭寶華

編輯:梁小玲

電郵:feature@mingpao.com

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