知多啲:生髮藥影響性功能 停服可恢復

文章日期:2018年09月03日

【明報專訊】一旦發現脫髮,家庭醫生鄭志文提醒,應看醫生找出脫髮原因。皮膚及性病科專科醫生陳俊彥說,皮膚科醫生會先從病人的病史入手,看病人家族有否遺傳性脫髮,有否患免疫系統疾病如甲狀腺問題及紅斑狼瘡等;另外,亦要了解病人生活習慣,如睡眠是否充足,作息是否定時,飲食是否均衡,以及壓力來源等。之後醫生會替病人詳細檢查,包括頭皮、頭髮及毛囊的健康狀况、頭髮稀疏及粗幼程度及變化等,找出脫髮成因及最理想的治療方法。

塗生髮水 三至五成人見效

若確診為男性荷爾蒙性脫髮,醫生會先處方生髮水,讓頭皮血管擴張,促進血液循環,為毛囊帶來更多養分。約三至五成病人塗抹生髮水後半年已有顯著效果,脫髮減少,並有新頭髮長出,而且不會影響荷爾蒙。若生髮水無效,醫生就會處方口服藥物,減低病人的男性荷爾蒙水平,半年內逾半病人可因而減少脫髮及長出新頭髮,但這或會帶來副作用,約有一成男病人的性功能受影響。至於專門給女士使用的對抗男性荷爾蒙藥物如spironolactone,則有可能令女病人的經期失準。無論是男病人或女病人,都必須在醫生的處方下服用。陳俊彥強調,若口服藥物真的影響了性功能,病人只要停藥,性功能就可在兩至四星期後恢復。

至於斑禿,醫生會視乎情况建議病人局部搽生髮水,若無效就會試用類固醇藥水或藥膏,再不見效就會局部注射藥物。若病人患有全頭性或全身性斑禿,連眉毛及體毛等亦脫掉,就需服藥控制其過分活躍的免疫系統。

休眠期脫髮方面,病人亦可搽生髮水,期望生髮後可紓緩擔心脫髮的心理壓力。

莫倚賴紅外線、激光梳

至於坊間使用紅外線生髮及激光梳等改善脫髮,陳俊彥不建議過分倚賴這些方法,因它們只有小量證據顯示或許有效。亦有指服食維他命可治脫髮,但陳俊彥稱暫時沒證據顯示維他命或補充劑有幫助,但礦物質必不可缺,特別是鐵質及鋅質,鐵質可從紅肉中攝取,鋅質可從肉類、蛋、奶、豆類及海鮮中攝取。

至於植髮,陳稱只適合於毛囊已完全萎縮的位置上使用,因植髮是把病人後枕近頸處的健康毛囊移植至這些地方,讓健康毛囊在脫髮位置上長出頭髮。

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